Firma: firma:
Straße: ulice:
PLZ: PSČ:	Ort: město:
E-Mail: E-mail:
Telefon: Telefon:
Telefax: Fax:
Homepage: Domovská stránka:

Angaben zum Unternehmen / Údaje o společnosti

Branche/Produkte/ Leistungen/Fertigungsverfahren: průmysl/výrobky/služby/výrobní procesy:
Mitarbeiterzahl: počet zaměstnanců:
Bestellwährung: měna objednávky:
Lieferkonditionen: podmínky dodání:
Standard = "DDP/DAP" gemäß Incoterm 2020 / Standardní = "DDP/DAP" podle Incoterm 2020
Zahlungskonditionen: platební podmínky:
Standard = 30 Tage 3%, 90 Tage netto / Standardní = 30 dní 3%, 90 dní netto
Firmenbuchnummer: IČO:
UID – Nr.: DIČ:
ARA – Nr.: ARA – Ne.:
Einkaufsbedingungen werden vollständig akzeptiert? Podmínky nákupu jsou akceptovány v plném rozsahu?	☐ JA / ano ☐ Nein / ne
Eigene Produktentwicklung? Vlastní vývoj produktu?	☐ JA / ano ☐ Nein / ne
Eigener Fuhrpark? Valstní vozový park?	☐ JA / ano ☐ Nein / ne

Angaben zur Bankverbindung / Údaje k bankovnímu účtu

Bank Institut: bankovní institut:
Kontonr.: číslo účtu:
Bankleitzahl: číslo banky:
Intern. Bank Account No.: (IBAN): Intern. Bank Account No.: (IBAN):
Bank Identifier Code (BIC): Bank Identifier Code (BIC):
Swift – Code: Swift – Code:

Ansprechpartner/ Kontakt

Name / jméno	Telefon / Telefon	E-Mail / E-mail
Allgemein obecný
Bestellabwicklung zpracování objedn.
Produktsicherheit bezpečnost produktů
Reklamationen reklamace

Angaben zum Managementsystem/ Informace o systému řízení

Allgemein / Obecné	Ja/ano	Nein/ne
Ist ihr Unternehmen nach ISO 9001 zertifiziert? Wenn nein, dann bitten Fragen bei Punkt 1) beantworten. Je Vaše společnost certifikována podle ISO 9001? Pokud ne, odpovězte na otázky v bodě 1).	☐	☐
Ist ihr Unternehmen nach ISO 14001 zertifiziert? Wenn nein, dann bitten Fragen bei Punkt 2) beantworten. Je Vaše společnost certifikována podle ISO 14001? Pokud ne, odpovězte na otázky v bodě 2).	☐	☐
Ist ihr Unternehmen nach ISO 45001 zertifiziert? Wenn nein, dann bitten Fragen bei Punkt 2) beantworten. Je Vaše společnost certifikována podle normy ISO 45001? Pokud ne, odpovězte na otázky v bodě 2).	☐	☐
Sonstige Zertifizierungen vorhanden? Další dostupné certifikace?

1) Qualität / kvalita	Ja/ano	Nein/ne
Werden Prüfmittel regelmäßig überwacht und kalibriert? Je testovací zařízení pravidelně kontrolováno a kalibrováno?	☐	☐
Werden Reklamationen systematisch analysiert und daraus Korrekturmaßnahmen abgeleitet? Jsou stížnosti systematicky analyzovány a jsou z nich vyvozována nápravná opatření?	☐	☐
Werden Änderungen in Zeichnung bzw. Spezifikation systematisch bearbeitet (Änderungsdienst)? Jsou změny ve výkresu nebo specifikaci systematicky zpracovávány (změnová služba)?	☐	☐
Haben sie eine Produkthaftpflichtversicherung? Mají pojištění odpovědnosti za výrobek?	☐	☐
Führen Sie fertigungsbegleitend dokumentierte Qualitätsprüfungen durch? Provádíte během výroby dokumentované kontroly kvality?	☐	☐
Wird nach dem sog. FIFO Prinzip (first in first out) gearbeitet? Pracujete podle takzvaného principu FIFO (first in first out)?	☐	☐
Führen Sie stichprobenbasierende Endprüfungen durch und dokumentieren sie diese? Provádíte a dokumentujete namátkové závěrečné kontroly na základě vzorků?	☐	☐

2) Umwelt / ArbeitnehmerInnenschutz / Životní prostředí / Ochrana zaměstnanců	Ja/ano	Nein/ne
Sind Sie auf Notfälle durch eine entsprechende Infrastruktur vorbereitet und werden die Notfalleinrichtungen (z.B. Fluchtwegkennzeichnung, Brandschutzeinrichtungen, Erste-Hilfe-Kästen) regelmäßig überprüft? Jste připraveni na mimořádné události vhodnou infrastrukturou a jsou pravidelně kontrolována nouzová zařízení (např. označení únikových cest, zařízení požární ochrany, lékárničky)?	☐	☐
Sind die vom Gesetz her prüfpflichtigen Anlagen (z.B. Kräne, Stapler, Tore, Klimaanlagen etc.) bzgl. der Fälligkeitstermine überwacht? Jsou zařízení, která podléhají zákonné kontrole (např. jeřáby, vysokozdvižné vozíky, brány, klimatizační systémy atd.), sledována z hlediska termínů?	☐	☐
Wird die für die Tätigkeit benötigte persönliche Schutzausrüstung zur Verfügung gestellt und das verlässliche Tragen der Ausrüstung überwacht? Jsou k dispozici osobní ochranné prostředky požadované pro danou činnost a je kontrolováno jejich spolehlivé nošení?	☐	☐
Werden die Arbeitsplätze bzgl. möglichen Gefährdungen regelmäßig beurteilt? Jsou pracoviště pravidelně hodnocena z hlediska možných rizik?	☐	☐
Werden die Mitarbeiter regelmäßig zu den Sicherheitsvorschriften und Umweltaspekten unterwiesen? Jsou zaměstnanci pravidelně poučováni o bezpečnostních předpisech a environmentálních aspektech?	☐	☐
Wird bei der Entwicklung, Einkauf, Herstellung, Lagerung und Verpackung auf umweltfreundliche Materialien und Transportwege geachtet? Je při vývoji, nákupu, výrobě, skladování a balení věnována pozornost ekologicky šetrným materiálům a dopravním cestám?	☐	☐
Sind die im Betrieb eingesetzten Gefahrstoffe erfasst und sind die Sicherheitsdatenblätter am Arbeitsplatz verfügbar? Jsou nebezpečné látky používané v podniku evidovány a jsou na pracovišti k dispozici bezpečnostní listy?	☐	☐

Zertifizierung in Planung? / Certifikace v oblasti plánování?

Norm: Norma:	Termin: Jmenování:
Norm: Norma:	Termin: Jmenování:
Norm: Norma:	Termin: Jmenování:

Anhänge / přílohy:

Wir bitten Sie, die Zertifikate Ihres/Ihrer Managementsystem/e im Anhang zu übermitteln.

Bitte ankreuzen:

Žádáme vás, abyste v příloze předložili certifikáty vašich systémů řízení.

Prosím zaškrtněte:

☐ ISO 9001
☐ ISO 14001
☐ ISO 45001
☐

Bitte senden Sie uns die neuen Zertifikate zu, sobald Ihr Managementsystem rezertifiziert wurde.

Jakmile bude váš systém řízení recertifikován, zašlete nám prosím nové certifikáty.

Ort, Datum umístění, datum	Name jméno	Unterschrift u. Stempel podpis a razítko